Elektroniske patientjournaler løfte om at gøre fremtidige sundhedspleje lysere for patienter og medicinsk udbydere, men over hele linjen, er det anslået kun 10 til 15 procent af læger selv bruge dem. Hvis løfterne om diskussion er så store, hvorfor ikke flere sundhedspersoner drage fordel? Mens der er mange årsager læger har langsomt vedtaget EMR teknologi, er de øverste tre omkostninger, datasikkerhed og manglen på ensartede standarder. Denne artikel vil diskutere disse top indvendinger mod EMR gennemførelse.
EMR omkostninger
Gennemføre en elektronisk medicinsk registreringssystem kan medføre en betydelig upfront omkostninger, især hvis konvertering til en papirløs medicinsk kontor først tid. Det er ikke overraskende, så segmentet af lægerne mest modstandsdygtige over for elektroniske patientjournaler er dem med det mindste beløb af indkomst. Stor praksis, hospitaler og forsikringsselskaber vedtage diskussion med dobbelt hastighed på små læger, da de indser de økonomiske fordele og har ressourcer til hurtig gennemførelse.
Mens der er en omkostning til EMR gennemførelse, giver de finansielle fordele alene en stærk afkast på investeringer selv til de mindste praksis. En artikel udgivet i April, 2003 American Journal of Medicine undersøgt investeringsafkastet af diskussion for små praksis og konkluderede gevinsterne i produktivitet og fald i nægtet eller tabt krav vil kunne få en gennemsnitlig praksis $86.400 i en fem år span. Med en indledende investering på $6.600 er investeringsafkastet fænomenal! Mens større leverandører af sundhedsydelser skal bruge større summer for software, findes der mange diskussion og medicinsk praksis management programmer for små praksis, der passer ind i $6600 citeret af undersøgelsen og selv giver mulighed for køb af computer og printer.
EMR sikkerhed
At sikre patientens medicinske journaler er en anden stor grund læger er langsomme til at konvertere til papirløse medicinsk kontorer. Mange diskussion i øjeblikket tilgængelige udnytte “klient/server”-teknologi… hvilket betyder, at software er permanent installeret på en server placeret i lægens kontor og få adgang til via netværket. Denne type software lægger klart ansvaret for sikkerhedskopier og patientjournaler sikkerhed på medicinsk kontor. Web-baserede diskussion flytte ansvaret væk fra lægen og ind på softwaren firma der
er bedre rustet til at sikre elektroniske patientjournaler. Selvom årvågne hackere kan bryde ind i næsten ethvert system, reducere web-baserede diskussion risikoen betydeligt.
EMR standardisering
Måske er den største komplikation til udbredt brug af elektroniske patientjournaler manglen standardisering. En af katalysatorer til oprettelsen af diskussion er Health Insurance mobilitet og Accountability Act af 1996. Almindeligt kendt som HIPAA, denne lov bekendtgøres oprettelsen af elektroniske patientjournaler, men undladt at gennemføre standarder for dem. For at være fair, teknologi har ændret en hel del siden 1996 og Kongressen ejer ikke en krystalkugle. Selv Yahoo hjemmeside kiggede en hel del anderledes for ti år siden.
Der er ingen reel forklaring hvorfor komponenter af moderne elektroniske patientjournaler ikke har været standardiseret. I virkeligheden, har ikke navnet selv været afviklet på!
Elektroniske patientjournaler har mange AKA herunder:
PMRI – Patient medicinsk postoplysningerne – U.S.
ICRS – integreret pleje optage tjenester – UK
CMR-edb Medical Record-os, International
CPR-Computer-baserede patientjournalen – os, International
PCR-Patient-transporteres patientjournalen – Tyskland
PHR – personlige helbredsjournal – International
EMR-Electronic Medical Record – U.S.
DMR-Digital Medical Record – Asien
EPR-elektronisk patientjournal
EPJ-Elektronisk patientjournal
LHII – lokale Health Information Infrastructure – U.S.
CCR-kontinuitet i pleje post
Med en væsentlig upfront omkostninger, både for penge og uddannelse, er frygt for at skulle ændre EMR systemer som følge af statslig regulering bestemt rimeligt.
EMR gennemførelsen Resumé
Læger kan snart have noget valg, men at gennemføre edb medicinsk fakturering og patienten registrere systemer. HIPAAS anvendelsesområde udvidet for nylig til behandlere med mindre end $5 millioner i indtægter. Forsikringsselskaber og andre betalere er i stigende grad kræver elektronisk arkivering. Selv patienter anerkender værdien af elektroniske patientjournaler med en undersøgelse fra 2005 med angivelse af patienter menes stærkt udbredt brug af diskussion ville mindske ventetiden, papirarbejde og reducere besøg omkostninger. Lad os håbe lille praksis
læger tage til efterretning.
Referencer: